リハビリががん治療の効果を高める?最新研究からわかった運動療法の可能性【EBM解説】
がん治療は「治療+リハビリ」の時代へ
近年、がん治療は手術・抗がん剤・放射線・免疫療法だけでなく、「運動療法(がんリハビリテーション)」を組み合わせることが世界的なスタンダードになりつつあります。
以前は「がん患者さんは安静第一」という考え方が一般的でした。しかし現在では、多くの研究により適切な運動が身体機能だけでなく、治療の継続率や生活の質(QOL)の改善にもつながることが報告されています。
さらに最新の研究では、運動が免疫機能を活性化し、抗がん剤や免疫療法の効果を高める可能性も示されています。
がんリハビリテーションとは?
がんリハビリテーションとは、治療前・治療中・治療後を通して行われる運動療法や身体機能改善プログラムです。
主な目的は
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筋力低下の予防
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疲労感(Cancer-related fatigue)の軽減
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呼吸機能の改善
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関節可動域の維持
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日常生活動作(ADL)の維持
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転倒予防
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QOL向上
などがあります。
近年では「Prehabilitation(プレハビリテーション)」と呼ばれる、手術前から身体を整える考え方も普及しています。
最新研究① 抗がん剤治療を最後まで続けやすくなる
2026年に発表されたスコーピングレビューでは、運動療法を実施した患者では
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抗がん剤治療の中断が減少
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投与量の維持(Relative Dose Intensity)の可能性
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治療完遂率の向上
が期待できることが示されました。
がん治療では予定どおり治療を受けられることが非常に重要です。
運動によって体力や筋力が維持されることで、副作用への耐性が高まり、治療を継続しやすくなる可能性があります。
最新研究② 免疫機能を高める可能性
近年特に注目されているのが「運動と免疫」の関係です。
運動をすると筋肉から
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IL-6
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IL-7
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IL-15
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アイリシン
などの「マイオカイン」と呼ばれる生理活性物質が分泌されます。
これらは
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NK細胞の活性化
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T細胞機能の調節
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炎症の抑制
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腫瘍微小環境への影響
などに関与すると考えられています。
最新のシステマティックレビューでは、運動は免疫療法の効果を高める可能性が示されましたが、現時点ではさらなる大規模研究が必要とされています。
最新研究③ がん関連疲労を改善する
がん患者さんの約70〜90%が経験するといわれる「がん関連疲労」。
この疲労は睡眠だけでは改善しにくく、生活の質を大きく低下させます。
2025年の包括的レビューでは、
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有酸素運動
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筋力トレーニング
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ヨガ
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太極拳
などが
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疲労感の軽減
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睡眠の改善
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不安や抑うつの軽減
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身体機能向上
に有効であることが示されています。
最新研究④ 手術後の回復を早める
手術前から適切な運動を行う「プレハビリテーション」は、
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術後合併症の減少
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入院期間の短縮
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呼吸機能改善
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身体機能回復の促進
などに役立つことが報告されています。
そのため欧米では、手術前から理学療法士や運動指導者が介入する医療機関も増えています。
整骨院・メディカルトレーナーができるサポート
がん患者さんへの運動指導では、安全性を最優先に個別対応することが重要です。
サポート例として
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姿勢改善
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呼吸トレーニング
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軽い筋力トレーニング
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バランストレーニング
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ストレッチ
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歩行練習
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疲労度に応じた運動量調整
などが挙げられます。
骨転移、重度の貧血、感染リスク、治療内容によっては運動制限が必要な場合もあるため、必ず主治医と連携しながら進めることが重要です。
エビデンスが示す「運動は治療を支える医療」
近年では「Exercise is Medicine(運動は薬である)」という考え方が、がん医療でも広く認識されつつあります。
最新の研究では、
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治療完遂率の向上
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免疫機能への好影響
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疲労軽減
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身体機能維持
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QOL向上
など、多方面で運動療法の有効性が報告されています。
ただし、現時点では「運動だけでがんが治る」という科学的根拠はありません。運動は標準治療を補完する重要な医療介入として位置づけられており、患者さん一人ひとりの状態に合わせて安全に実施することが大切です。
まとめ
がんリハビリテーションは、体力を維持するだけでなく、治療の継続や副作用の軽減、生活の質の向上に貢献することが多くの研究で示されています。また、免疫機能や治療反応への好影響も期待されており、今後さらにエビデンスが蓄積される分野です。
安全で根拠に基づいた運動療法を提供することは、がん患者さんの治療と生活を支える大きな力となるでしょう。
当院ではマシンピラティスを併用したパーソナルトレーニングで、安全で快適な運動プログラムを提供します。
ぜひお気軽にご相談ください。
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